Фетальний алкогольний синдром, або чому немає безпечної дози алкоголю для вагітних.

ФАС – це стан дитини, спричинений впливом алкоголю під час вагітності матері. ФАС може бути причиною пошкодження мозку плода та як наслідок – порушень поведінки, навчання і мислення, а також фізичного розвитку дитини. 

Ви можете наразити дитину на небезпеку ще до того, як дізнаєтесь про свою вагітність, тож відмовтеся від алкоголю, якщо ви — вагітна, підозрюєте, що можете бути вагітною, або намагаєтеся завагітніти. Головне, про що варто пам’ятати, – немає безпечної дози алкоголю для вагітних і немає жодного типу алкоголю, який був би безпечним.

Вживання алкоголю майбутньою мамою призводить до того, що етиловий спирт крізь плаценту потрапляє до плода. Алкоголь затримується в його організмі значно довше, продовжуючи шкодити розвитку. Оскільки печінка плода ще не розвинена і не може ефективно метаболізувати алкоголь, він виводиться набагато повільніше, ніж у матері, – процес може тривати години або навіть дні, збільшуючи ризик пошкодження тканин і органів. Це спричиняє серйозні порушення: когнітивні, поведінкові, емоційні, вроджені аномалії тощо. Також є ризик раннього розвитку інфекційних хвороб у дитини.

ФАС — це найтяжчий розлад групи станів, що можуть виникати в дитини, мати якої вживала алкоголь під час вагітності. Вони об’єднані під загальним терміном «фетальний алкогольний спектр порушень» (ФАСП), куди входять п’ять розладів:

  • фетальний алкогольний синдром — найтяжчий і проявляється найбільшими відхиленнями у психофізіологічному розвитку дитини;
  • частковий фетальний алкогольний синдром;
  • алкогольний розлад нейророзвитку;
  • нейроповедінковий розлад, повʼязаний із пренатальною дією алкоголю;
  • вроджені дефекти, повʼязані зі вживанням матір’ю алкоголю.

Симптоми фетального алкогольного спектра розладів із дитинства до повноліття можуть містити:

  • нетипові риси обличчя,  найчастіше — гладкий гребінь між носом і верхньою губою;
  • затримку фізичного розвитку та низький зріст;
  • порушення функцій зору і слуху;
  • поведінкові проблеми, як-от сильний гнів або спалахи дратівливості;
  • порушення пам’яті;
  • труднощі з навчанням та увагою;
  • проблеми зі спілкуванням.

Деякі інші симптоми можуть проявлятися у дорослому віці:

  • підвищений кров’яний тиск;
  • проблеми з координацією рухів;
  • проблеми із зором;
  • зниження IQ з дитинства;
  • психічні розлади, зокрема синдром дефіциту уваги та гіперактивності (СДУГ);
  • високі показники залежності від соціальної підтримки;
  • суїцидальна поведінка.

У 2024 році в межах «Спільних дій щодо профілактики раку та інших неінфекційних захворювань» (Joint Action on Cancer and other NCDs prevention) за підтримки Єврокомісії в Україні впроваджується пілотний проект з дослідження фактичного споживання алкоголю вагітними та використання нової моделі консультування вагітних з метою зниження негативного впливу алкоголю на здоров’я і профілактики фетального алкогольного спектра порушень (ФАСП).

Коли звернутися до лікаря та як діагностувати ФАС

Якщо ви вагітні й не можете припинити вживати алкоголь, зверніться по допомогу до лікаря. Оскільки рання діагностика може допомогти зменшити ризик довгострокових проблем у дітей з фетальним алкогольним синдромом, повідомте лікарю вашої дитини, якщо ви вживали алкоголь під час вагітності.

Якщо ви усиновили дитину або стали опікуном, ви можете не знати, чи вживала біологічна мати алкоголь під час вагітності, і вам може спочатку не спасти на думку, що у вашої дитини може бути фетальний алкогольний синдром. Однак якщо у вашої дитини проблеми з навчанням і поведінкою, поговоріть з лікарем, щоб визначити основну причину.

Немає жодного лабораторного тесту, який міг би підтвердити наявність у дитини фетального алкогольного синдрому. Багато з його симптомів можуть сплутати зі СДУГ (синдромом дефіциту уваги і гіперактивності). Тож, як зазначає Національний інститут охорони здоров’я США (NIH), діагностують ФАС за наявності всіх наступних критеріїв: дві з трьох характерних рис обличчя (короткі очні щілини, тонка верхня губа та гладкий або нечіткий жолобок між носом і верхньою губою), затримка росту (пренатально та/або постнатально) й дефекти центральної нервової системи. 

Крім того, немає спеціального лікування фетального алкогольного синдрому, адже неможливо відновити пошкоджений мозок дитини. Але рання діагностика та підтримка можуть мати велике значення.

Так, після діагностики захворювання лікар може оцінити потреби вашої дитини та запропонувати відповідні освітні та поведінкові стратегії.

Результати досліджень свідчать про те, що діти почуваються краще, коли у них діагностують ФАС до 6 років й призначають їм терапію. Спеціальних препаратів для лікування фетального алкогольного синдрому немає, але деякі ліки можуть допомогти з такими симптомами як гіперактивність, нездатність зосередитися або тривога.